Психологиялық нашақорлық дегеніміз не?

Есірткіге, алкогольге, темекіге тәуелділіктің негізгі көзі қандай? Бұл адам бір уақытта алатын ләззат сезімін, эйфорияны, оның ішінде осы сенсация туралы естеліктерді және соның нәтижесінде сол ұшу, эйфорияны, жеңілдікті, еркіндікті сезінуге деген ұмтылысты қамтиды.

Нашақорлықты емдеудегі сәтсіздіктердің басты себебі - психологиялық тәуелділік екені белгілі. Себебі есірткіге тәуелділіктің қайталануының басты себебі ол, яғни. физикалық тәуелділіктің жойылғанына қарамастан (есірткіден бас тарту белгілері, тоқтату белгілері) есірткіні қолдануға оралу Нашақор нашақордың өмірінің соңына дейін теріс спецификалық сезім түрінде есірткі қабылдауының салдары бар, бірақ «кету» кезеңіне қарағанда әлсіз. (LS зерттеуі) Ең бастысы, қайтадан сезінуге немесе сол эйфориялық есірткі күйін сезінуге немесе есірткі салдарларының (психологиялық тәуелділіктің) қолайсыз жағдайынан аулақ болуға деген ұмтылыс немесе ұмтылыс. Нәтижесінде рецидивтің деңгейі төрт аптадан кейін шамамен 60% құрайды және емдеуден кейін он екі ай ішінде 97% құрайды. Kenna GA, Nielsen DM, Mello P, Schiesl A, Swift RM (2007). «Қос заттарға тәуелділік пен тәуелділіктің фармакотерапиясы». ОЖЖ есірткілері 21 (3): 213-37. Қоғамдық денсаулық сақтау департаменті, алкогольді және нашақорлықты зерттеу орталығы, Браун университеті, Провиденс, Род-Айленд, АҚШ.

Нашақорлықтың ауыр түрлерін емдеу (героин) көп жағдайда сәттілікке әкелмейді. Нашақорлықты емдеудегі ең үлкен қиындық - бұл «апиын тобына» жататын есірткіге тәуелділіктен зардап шегетін адамдар тобы: морфин, героин, десоморфин және ұқсас фармакологиялық әсерлері бар басқа дәрілер. Sellman D. Нашақорлық туралы ең маңызды 10 нәрсе. Нашақорлық. 2010 қаңтар; 105 (1): 6-13. Психиатрия және наркология медицинасы, Ұлттық наркологиялық орталық (NAC), Кристчерч, Жаңа Зеландия.

Нашақорлықтан арылу үшін не істеу керек?

Қазір көптеген әртүрлі орталықтар бар: коммерциялық, мемлекеттік (діни), авторлық әдістерге негізделген орталықтар, орталықтар - нашақорлардың елді мекендері (коммуналарға ұқсас), шетелдік әдістермен жұмыс жасайтын орталықтар, терапевтік қауымдастық қағидаты бойынша жұмыс жасайтын орталықтар (Калифорния моделі - Анонимдік 12 қадам) нашақорлар).

Негізінен, барлық орталықтар тек бір нәрсе жасайды - олар физикалық тәуелділікті жояды, содан кейін кейде нашақорларды оңалтудың қысқа курсы жүреді: психологтардың, психотерапевттердің, наркологтардың жұмысы. Тек неден тұрады, мен бірнеше мысал келтіремін:

Бағдарламада 12 қадам бар - адамның тәуелді басқа адамдардың көмегімен оның өмірдегі орны, оның мүмкіндіктері мен қабілеттері туралы хабардар болуы.

Назаралиев әдісінде ұсыныстың императивті, директивті әдістері бар, оның ішінде дәрігердің нұсқауларын орындамаған жағдайда пациентті жазалаудың сол немесе басқа түрі.

Довженко бойынша кодтау.

Бірақ есірткіге қарсы емдеу орталықтарының ешқайсысы жұмыс істемейді және психологиялық тәуелділікпен жұмыс жасауды білмейді, есірткіні қабылдауға қайта оралудың негізгі, негізгі көзі, қайтадан сезінуге немесе сол эйфориялық есірткі күйінен аман қалуға немесе сол кездегі қолайсыздықтардан, есірткінің зардаптарынан құтылуға деген ұмтылыспен немесе тілекпен. ...

Олар психологиялық тәуелділіктің не екенін біліп қана қоймайды, түсінбейді, білмейді.

Мен бір кездері танымал медициналық сайттардың бірінде өте ақымақ психотерапевтпен (психиатрмен) сөйлесуге тырыстым. Мен оған егжей-тегжейлі және ең бастысы мәселенің мәнін және эйфория сезімімен жұмыс істеу қажеттілігін, есірткіге тәуелділерді емдеуде қажетті әсер алу үшін осы сезімді сезінуге деген ұмтылысты, сондай-ақ оның осы проблемалармен психокоррекция әдісінің мәнін түсіндірдім. Оған ол менің не айтып тұрғанымды және ол не екенін мүлдем түсінбедім деп жауап берді. Шынымды айтсам, бұл мені біраз сілкіндірді.

Олар институтта жұмыс істегендіктен эйфория сезімін бастан кешірді. Гедоникалық әсер туралы есте сақтауды жою арқылы анкилозды спондилит: «... гирус секциясының бөлімдері - патоэксцитуация айналатын шеңберді кесу». Сонымен қатар, олар шын мәнінде нақты нәтиже алды. Науқастың айтуы бойынша: «... мен ине салғанымды есіме түсіремін, мен оны қалай жасау керектігін білемін, бірақ неге есімде жоқ ... Биік деген не екенін есіме түсіре алмаймын». Бірақ бұл процедураның жетіспеушілігі - сіз препаратты қолданып көре алмайсыз. эйфория, осы сезімге құштарлық бірден қалпына келеді, өйткені кесу препарат әсер ететін рецепторларды өзгертпейді. Алғашқы әрекеттен кейін адам қайтадан нашақорға айналады. Н.П.Бехтерева «Адамның сау және ауру миы» Л., 1980 ж.

«Терең психокоррекцияның» артықшылығы неде?

Терең психокоррекцияның бірегей әдісі қабылдаудың немесе сезімнің, эмоцияның, қажеттіліктің, реакцияның және т.б элементтерімен өте дәл және нәзік жұмыс істеуге мүмкіндік береді. Бұл кез-келген сезімді, эмоцияны, реакцияны жоюға немесе қалпына келтіруге мүмкіндік береді.

Нашақорлықпен жұмыс жасағанда, «Терең психокоррекция» әдісін қолдана отырып, есірткінің әсері жағымсыз сезімге ауысады. Және бұл ұсынысқа емес, нақты өзгеріске, денеде нақты сәйкес реакция мен биохимиялық процестерге негізделген.

Ол үшін жұмыс (психокоррекция) эйфорияны сезімнің бастапқы көзі болып табылатын, жадыда сақталған жағдаймен тікелей жүзеге асырылады. Берілген жағдайда барлық элементтермен жұмыс жасай отырып, препараттың әсері, біз рецепторлардың сезімталдығын және препараттың әсерін өзгертеміз.

Бұл, сайып келгенде, психокоррекциядан кейін адам эйфорияны сезініп қана қоймай, есірткіні қолдану жағдайын қатты (ыңғайсыздықпен) есіне алады. Сонымен қатар, есірткі қабылдауды еске түсіру ғана емес, ыңғайсыздықты тудырады, бірақ препаратты тікелей қолдану ауыр қолайсыздықпен, қорқынышпен және басқа жағымсыз сезімдермен (қажеттілікке байланысты) жүреді.